花季少女颅内动脉瘤突然破裂 医生为她成功手术并保留秀发

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荆楚网（湖北日报网）讯（记者 毛易媛 通讯员 江泓颖 李菡）20岁的小菲今年大学三年级，如花一样的年纪的她拥有一头漂亮的秀发。6月初，平素一直健康的她突然在卫生间晕倒了，大约几分钟后恢复了意识，但是还有剧烈的头痛。同学们把她送到武汉市第三医院光谷院区，经过造影检查发现颅内有一个直径16毫米的大动脉瘤。

颅内动脉瘤的手术方案包括开颅手术和血管内介入治疗。开颅手术除了操作复杂，手术风险大以外还必须剃头，另外额头上要留下一条长约12厘米的手术疤痕。小菲非常年轻，今年仅仅20岁，后续还有紧张的学业要完成，身为女孩子还希望能留住一头秀发。介入手术就是在大腿根部穿刺，插入一根细细的管子，手术结束后拔掉管子，不会出血，也不留疤痕，由于不用开颅，也不用剃头。小菲颅内的动脉瘤直径较大，瘤颈有7毫米，神经外科团队为她制定了支架辅助弹簧圈栓塞的手术方案。手术非常成功，1小时后手术顺利完成，造影显示动脉瘤消失，载瘤动脉瘤通畅。拔除气管插管，小菲立即清醒，言语和肢体活动正常。术后仅仅是穿刺点贴了一块类似于“创可贴”纱布就回到病房。经过一周的观察，小菲返校。

武汉市第三医院光谷院区神经外科主任祝源说，“动脉瘤就像是颅内隐藏的‘不定时炸弹’，其发生一般与先天因素、动脉硬化、感染、外伤等破坏因素相关，动脉瘤如果没有破裂，一般没有症状。动脉瘤发生后，常常进一步发展。随着动脉瘤增大，动脉瘤壁逐渐变薄，就像一个气球，越到后来越危险。当患者出现忧虑、紧张、激动或突然用力时，血压突然升高，会诱发动脉瘤破裂。”绝大多数动脉瘤破裂多发生于中老年人，和高血压和动脉硬化相关，像小菲这个年纪发生动脉瘤的病例非常罕见。

值得注意的是，绝大多数颅内动脉瘤的发生是悄无声息的，未破裂颅内动脉瘤多没有症状，而一般的健康体检又不能发现。对于高危人群可通过血管检查来筛查发现，例如CTA(CT血管造影),MRA（磁共振血管造影），最后通过血管造影确诊，如果在动脉瘤破裂之前给予手术干预，手术风险要比动脉瘤破裂后小的多。

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